STUDY: FIND RELIEF FOR MIGRAINE / Estudio: hay alivio para migraña
Los pacientes que sufrían migrañas crónicas tuvieron un alivio significativo del dolor después de cuatro semanas de estímulo eléctrico en la región del cerebro responsable del movimiento voluntario, llamada corteza motora.
ENGLISH VERSION BELOW
POR LAURA BAILEY
ANN ARBOR, Michigan.— Los investigadores de la Escuela de Odontología de la Universidad de Michigan, la Universidad Hartad y The City Collage en la Ciudad de Nueva York, usaron un método no invasivo llamado estímulo transcranial de corriente directa (tDCS por su sigla en inglés) como terapia preventiva de la migraña en trece pacientes con migraña crónica, o que sufrían al menos quince ataques por mes, y después de diez sesiones los participantes dieron cuenta de una disminución promedio del 37 por ciento en la intensidad del dolor.
Los efectos fueron acumulativos y se hicieron evidentes después de unas cuatro semanas de tratamiento, dijo Alexandre DaSilva, profesor asistente en la Escuela de Odontología y autor principal del estudio.
“Esto indica que son necesarias repetidas sesiones para revertir los cambios arraigados en el cerebro y relacionados con el sufrimiento crónico de migrañas”, dijo DaSilva, añadiendo que los participantes en el estudio tenían un historial promedio de casi treinta años de ataques de migraña.
Los investigadores también rastrearon el flujo de corriente eléctrica a través del cerebro para entender cómo la terapia afectaba diferentes regiones.
“Fuimos más allá de decir ‘bien, esto funciona’. También mostramos cuáles áreas del cerebro posiblemente sean afectadas por la terapia”, dijo DaSilva.
Los investigadores llevaron a cabo este trabajo con el uso de un modelo de alta resolución por computadora. Correctamente predijeron que la corriente eléctrica iría hacia donde la dirigían los electrodos colocados sobre la cabeza del paciente, pero la corriente también fluyó a través de otras regiones críticas del cerebro asociadas con la forma en que percibimos y modulamos el dolor.
“Antes se pensaba que la corriente eléctrica sólo iría a las áreas más superficiales de la corteza”, dijo DaSilva. “Encontramos que las áreas relacionadas con el dolor y más profundas en el cerebro pueden alcanzarse si la corriente usa nuestro protocolo”.
Otros estudios han demostrado que el estímulo de la corteza motora reduce el dolor crónico. Sin embargo, este estudio proporcionó la primera prueba mecánica conocida de que la tDCS puede funcionar como una terapia continua de prevención en casos complejos de migraña crónica en los cuales los ataques son más frecuentes y resistentes a los tratamientos convencionales.
Esto puede ser una buena noticia para quienes padecen migrañas pero DaSilva advirtió que se está lejos todavía de cualquier aplicación clínica.
“Éste es un informe preliminar”, añadió. “Con más investigación el estímulo no invasivo de la corteza motora puede, en el futuro, ser una terapia adyuvante para la migraña crónica y otros trastornos de dolor crónico que movilicen nuestros propios recursos analgésicos cerebrales”. (FUENTE: Michigan University)
ENGLISH VERSION
Study: find relief for migraine. Chronic migraine sufferers saw significant pain relief after four weeks of electrical brain stimulation in the part of the brain responsible for voluntary movement, the motor cortex, according to a new study.
BY LAURA BAILEY
ANN ARBOR, Mich.— Patients who suffer from chronic migraines had significant relief after four weeks of non-invasive electrodes, where the current flows through the brain.
Researchers from the University of Michigan School of Dentistry, Harvard University and the City College of the City University of New York used a noninvasive method called transcranial direct current stimulation (tDCS) as a preventative migraine therapy on 13 patients with chronic migraine, or at least15 attacks a month. After 10 sessions, participants reported an average 37 percent decrease in pain intensity.
The effects were cumulative and kicked in after about four weeks of treatment, said Alexandre DaSilva, assistant professor at the U-M School of Dentistry and lead author of the study, which appears in the journal Headache.
"This suggests that repetitive sessions are necessary to revert ingrained changes in the brain related to chronic migraine suffering," DaSilva said, adding that study participants had an average history of almost 30 years of migraine attacks.
The researchers also tracked the electric current flow through the brain to learn how the therapy affected different regions.
"We went beyond, ´OK, this works,´" DaSilva said. "We also showed what possible areas of the brain are affected by the therapy."
They did this by using a high-resolution computational model. They correctly predicted that the electric current would go where directed by the electrodes placed on the subject´s head, but the current also flowed through other critical regions of the brain associated with how we perceive and modulate pain.
"Previously, it was thought that the electric current would only go into the most superficial areas of the cortex," DaSilva said. "We found that pain-related areas very deep in the brain could be targeted."
Other studies have shown that stimulation of the motor cortex reduces chronic pain. However, this study provided the first known mechanistic evidence that tDCS of the motor cortex might work as an ongoing preventive therapy in complex, chronic migraine cases, where attacks are more frequent and resilient to conventional treatments, DaSilva said.
While the results are encouraging, any clinical application is a long way off, DaSilva said.
"This is a preliminary report," he said. "With further research, noninvasive motor cortex stimulation can be in the future of adjuvant therapy for chronic migraine and other chronic pain disorders by recruiting our own brain analgesic resources." (SOURCE: Michigan University)
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